La capacitación del electromédico en gerencia para el mantenimiento a equipos médicos / The electromedicine technologist's training in management of medical equipment maintenance

El mantenimiento preventivo en las instituciones hospitalarias se ejecuta para minimizar las acciones correctivas. Esto trae consigo una disminución de los gastos, una reducción de los riesgos y un aumento de la disponibilidad técnica de los equipos médicos, con la disminución de los tiempos de parada de los servicios, lo cual redunda en la excelencia de los servicios médicos prestados. En el campo de las tecnologías médicas ocurre un gran avance cada día, por lo que los equipos son más sofisticados y costosos. Este artículo tiene el objetivo de exponer la importancia de la capacitación ineludible del personal de Electromedicina en la actividad de gestión de mantenimiento a equipos médicos, a partir de las necesidades que ofrece la interpretación de su inventario. Se brindan pautas básicas sobre la preparación permanente y continuada del electromédico en mantenimiento a equipos médicos y se demuestra lo útil que resulta un inventario para gestionar la capacitación de los recursos humanos, lo cual se debe a la consulta, el análisis-síntesis y la sistematización de múltiples fuentes bibliográficas impresas e insertadas en la web: bases de datos Medline, Scielo, Redalyc y Google Académico. De ellas se revisó el material de 62 y, finalmente, se seleccionaron 24 artículos. Se concluyó que la capacitación en esta temática es fundamental para que las tareas de mantenimiento constituyan en verdad herramientas eficaces, que beneficien no solo a la institución prestadora de servicios de salud, sino al paciente y al personal médico(AU)

Preventive maintenance in hospital institutions is carried out to minimize corrective actions. This brings about a decrease in expenses, a reduction of risks and an increase in the technical availability of medical equipment, with a reduction in the times that services stop, which results in the excellence of the medical services provided. In the field of medical technologies, great advances occur every day, the reason why pieces of equipment are more sophisticated and expensive. This article aims to expose the importance of the unavoidable training of electromedicine personnel in the activity of maintenance management for medical equipment, based on the needs offered by the interpretation of its stock. Basic guidelines are provided about the permanent and continuous training of the electromedicine technologist in maintenance of medical equipment, while it is demonstrated how useful an equipment stock is to manage the training of human resources, which responds to the work developed after consultation, analysis-synthesis and systematization from multiple bibliographic sources printed and inserted on the databases of Medline, Scielo, Redalyc and Google Scholar. Of these sources, the material of 62 was reviewed and, finally, 24 articles were selected. It was concluded that training on this subject is essential for maintenance tasks, which truly constitute effective tools, benefiting not only the institution that provides health services, but also the patient and the medical personnel(AU)

Outsourcing versus in-house maintenance of medical devices: a longitudinal, empirical study / Mantenimiento de los dispositivos médicos, interno o mediante contratación externa: un estudio longitudinal y empírico

OBJECTIVE: To determine what factors have a significant influence on the performance of medical device maintenance outsourcing, and to determine how the performance of external governance structures differs depending on whether a hospital is private or public. METHODS: This was a longitudinal study of 590 maintenance transactions at 20 hospitals in Bogotá, Colombia, involving 764 medical devices and 72 maintenance service providers. Maintenance performance data (i.e., turn-around time in hours; TAT) for the service providers (either in-house or outsourced) were primarily collected over a 20-month period, from December 2009-August 2011, by means of a monitoring procedure; then, a hazards model was run. RESULTS: The availability of specific repair parts, in-stock, in the city in which the medical devices were located, had a positive impact on the performance of both internal and external governance structures. Online service also had a positive impact on both, with a stronger positive impact on the performance of internal governance than on that of external governance. For transactions governed by external structures, better performance was seen in private hospitals than in public ones. In public health institutions, internal governance showed better performance than external governance. Both internal and external governance structures showed better performance in private healthcare institutions than in public ones. CONCLUSIONS: In public health institutions, internal governance shows better performance than external governance; this suggests that healthcare managers should reconsider the trend to eliminate in-house maintenance service staff in public healthcare institutions.

OBJETIVO: Establecer los factores que influyen significativamente en el desempeño del mantenimiento de los dispositivos médicos mediante contratación externa, y determinar cómo difiere el desempeño de las estructuras externas de gobernanza según un hospital sea privado o público. MÉTODOS: Se realizó un estudio longitudinal de 590 transacciones de mantenimiento en 20 hospitales de Bogotá (Colombia), que incluyeron 764 dispositivos médicos y 72 proveedores de servicio de mantenimiento. Por medio de un procedimiento de vigilancia, se recopilaron principalmente datos de desempeño del mantenimiento (es decir, el plazo de entrega en horas) por parte de los proveedores del servicio (ya fuera este interno o externalizado) durante un período de 20 meses, desde diciembre del 2009 a agosto del 2011; a continuación, se aplicó un modelo de riesgos. RESULTADOS: La disponibilidad de piezas de repuesto específicas en existencia en la misma ciudad en que se ubicaban los dispositivos médicos tuvo una repercusión positiva sobre el desempeño de ambas estructuras de gobernanza, la interna y la externa. El servicio en línea también tuvo una repercusión positiva en el desempeño de ambas estructuras; pero esta repercusión fue más intensa en el desempeño de la gobernanza interna que en el de la externa. En cuanto a las transacciones regidas por estructuras externas, se observó un mejor desempeño en los hospitales privados que en los públicos. En las instituciones de salud pública, la gobernanza interna mostró un mejor desempeño que la externa. Ambas estructuras de gobernanza mostraron un mejor desempeño en las instituciones de atención de salud privadas que en las públicas. CONCLUSIONES: En las instituciones de salud pública, la gobernanza interna muestra un mejor desempeño que la externa; ello indica que los gerentes de atención de salud deben reconsiderar la tendencia a eliminar al personal de los servicios de mantenimiento interno de las instituciones públicas de atención de salud.